人生強制登出
意外事故總是來得猝不及防，看似遙遠，卻隨時可能發生在你我身邊。意外死亡率不僅僅是冷冰冰的數據，更是衡量一個國家公共安全與急救醫療效能的重要指標，也直觀地反映出當地民眾的「生存風險」。若意外死亡率愈低，代表該地區擁有更完善的安全法規及有效率的緊急救援系統，居民面臨突發事故致死的風險亦愈低。
根據經濟合作暨發展組織(OECD) 2021年的統計數據(如上圖左)，以色列是標準化意外死亡率最低的國家，每十萬人口中僅 17.5 人因意外死亡，日本以18.6人居次，南韓排名第五(19.5人)，台灣則以20.0人位居第七。綜觀前十名的數據，彼此間的差距不大，排名前段班的國家普遍擁有嚴格的安全法規及完善的急救處理機制，也使得這些國家的居民生存風險較小。與此相比，雖德國、瑞士、芬蘭及美國在經濟、醫療及社會福利方面表現亮眼，但其意外死亡率卻相對較高，美國甚至位居全球倒數。推測德國不限速高速公路的高車速、瑞士盛行的戶外活動(登山、滑雪、極限運動)及冰河地形、芬蘭的天然環境(極端氣侯、湖泊地形)及飲酒文化、以及美國的槍枝藥物氾濫及急救醫療資源分配不均，可能是導致這些國家的意外死亡率高於其他已開發國家的原因，也凸顯出除了經濟、醫療技術、社會福利外，事故預防與急救資源的分布，同樣是影響國民生存風險的重要關鍵。
觀察台灣2021年意外死因分布，有近半數意外死亡人口是亡命於交通事故，其中機動車事故占八成六(如上圖中)，推測與我國機車普及、道路狀況複雜且交通安全意識不足有關。然而，除了交通事故外，跌倒事故也不容小覷。看似平凡的跌倒意外，卻是長者的致命威脅，其死亡數量甚至遠超過新聞常見的中毒、溺水或火災事故。此外，「其他」類意外事故，例如窒息、物體砸落、工安事故、觸電、雷擊及戶外失溫等，雖然個案零星，但總和卻相當驚人。若再進一步觀察台灣各縣市的數據(如上圖右)，可發現金門縣竟是全台生存風險最低的縣市，每十萬人口僅6.0人死於意外。金門縣雖地處離島，但由於地理環境單純，島內各地醫療可及性高，且急救轉送機制完善，使其生存風險遠低於全國平均值。而同樣地處偏鄉的花東地區，卻因為地理環境險峻且醫療資源分散，其意外死亡率甚至是金門縣的六倍之多。
意外事故總是突如其來，往往在毫無預警的情況下無情奪走生命。若想降低我國生存風險，建議可針對常見意外事故積極預防，例如加強交通安全教育及違規罰則、推動高齡者跌倒防治等，從源頭減少意外發生的機率。然而，意外不可能完全杜絕，在救援黃金時刻的緊急醫療處置，則往往決定了患者的存活率。因此，政府應確保民眾能獲得及時且完善的急診與外傷重症治療，透過提升醫療可及性與救援效率，將意外傷害降至最低，避免國民的人生被意外強制登出。
關鍵詞：生存風險；意外死亡；安全法規；事故預防；緊急救援；急診；外傷重症
(上線日期：2025-03-31)
