與「核」共戰
「結核病（Tuberculosis, TB）」是一項伴隨人類數千年的古老傳染病，即便在醫療發達的現代，它依舊是全球公共衛生面臨的重要課題。透過世界銀行 2024 年發布的全球結核病發病率數據，我們得以一窺當前全球在對抗這項疾病上的不對稱戰爭，以及不同地區間醫療資源與經濟發展的巨大鴻溝。
結核病是由結核桿菌引起的慢性法定傳染病，八成以上侵犯肺部，主要經飛沫與空氣傳播。感染後多數會被免疫系統壓制，成為無症狀、不具傳染力的「潛伏結核感染」，終生約10%發病率。一旦免疫力低下發病，常出現連續咳嗽兩週以上、發燒及盜汗等症狀。
根據世界銀行（World Bank）發布最新 2024 年統計數據中，全球結核病發病率平均高達每十萬人口中有131例，且在各地區之間發病率差異甚大。發病率最高的區域多集中在東南亞與非洲，例如菲律賓高達每十萬人口625例、南非389例、印尼382例、印度187例，這些國家正面臨嚴峻的抗藥性與防治資源挑戰。相較之下，歐美等已開發國家的發病率則極低，如美國僅每十萬人口3.2例、英國9.7例。在亞洲發達國家中，日本以每十萬人口9.8例跨入「低盛行率國家」門檻，南韓為35例、新加坡則為43例。
對比全球與鄰近國家，台灣的防治成果十分顯著。回顧自2005年起政府推動「結核病十年減半計畫」，台灣的結核病新案發生率已從當時的每十萬人口72.5例，一路穩定下降，至2024年的最新數據顯示，台灣結核病新案數已降至每十萬人口26.2例。相較於2015年，近十年的累積降幅高達43%，防治成績遠優於全球平均表現。
然而，面對超高齡社會的來臨與原鄉防治的瓶頸，台灣若要跨過世界衛生組織（WHO）設定「每十萬人口小於 10 例」的消除結核標準，仍有最後一哩路要走。這需要仰賴更精準的潛伏感染篩檢與社會各界的持續投入。唯有落實「早期發現、規則治療」，我們才能真正終結這項世紀傳染病，守護全民的呼吸健康。
關鍵詞：結核病；發病率；潛伏感染；法定傳染病
(上線日期：2026-07-31)
